Подтяжка груди (мастопексия): восстановление после операции

Почему хирурги предпочитают метод якорной мастопексии

На выбор методики и форму рубцов влияет состояние молочных желез пациентки: степень опущения (птоза), форма, положение ареол и сосков, количество избыточной растянутой кожи. Чем меньше гормональные, возрастные изменения, тем меньше будущие рубцы.

Для пациенток идеальный вариант: минимум разрезов – максимальный результат. Но это не всегда возможно. При невыраженном опущении (псевдоптозе) груди хирургу достаточно сделать рубец по диаметру ареолы для достижения эффекта лёгкого лифтинга и уменьшения размера ареолы. При опущении 2-й степени (когда сосок опущен меньше чем на 3 см подгрудной складки) специалисты предпочитают проводить коррекцию вертикальным рубцом.

Т образная подтяжка груди позволяет добиться максимально красивого эстетического результата в самых сложных случаях:

• при большом количестве растянутой кожи;
• при увеличенных деформированных ареолах;
• при асимметрии молочных желез и ареол;
• при сниженной эластичности кожи.

Во время работы с большими объёмами тканей хирургу важно обеспечить себя свободой действий и дополнительными манёврами. Нет одинаковых молочных желез. У каждой пациентки свои индивидуальные особенности, которые привносят в работу хирурга определённые сложности. Разрезы – словно лекала, из которых собирается новая модель бюста.

Якорная мастопексия без имплантов позволяет подтянуть грудь на 2-3 размера.

Ещё одно преимущество якорной подтяжки грудных желез – предсказуемый и стабильный лифтинг-эффект. Специалист стремится не только удовлетворить запрос пациента в момент обращения, но и дать положительный прогноз на будущее. Качественно выполненная подтяжка с комбинацией рубцов обеспечивает пролонгированный результат. Учитывая, что к подобным операциям женщины прибегают 1-2 раза в жизни, это можно отнести к важным достоинствам методики.

Останется ли шов после мастопексии?

«Никак не решусь на операцию, боюсь, что шов будет заметен. Где именно делают швы при мастопексии? Ирина»

Швы всегда выполняются так, чтобы быть минимально заметными и максимально тонкими. Их расположение зависит от вида мастопексии. В одних случаях они располагаются только вокруг ареолы (при таком варианте я рекомендую выполнять татуаж ареол, что полностью на 100 % скрывает швы). В других случаях шов идет от ареолы вниз, а иногда и по подгрудной складке.

Вертикальный шов спрятать сложнее, но со временем он белеет и становится малозаметным. Некоторые пациентки предпочитают нанести татуировку на область швов, полностью их скрывая.

«Смотрела в интернете фото вертикальной мастопексии, очень пугает этот шов под грудью. Как долго он будет так сильно виден? Полина»

Качество и тип кожи у всех индивидуальны, поэтому у одних швы более заметны, у других почти не заметны. В любом случае все делается для того, чтобы швы были минимально заметными и максимально тонкими. Вертикальный шов обесцвечивается и белеет в сроки от 6 до 12 — 18 месяцев.

«У меня грудь 4 размера, обвисла. Возможна ли операция через разрез под соском, или какие-то другие варианты для меня? Наташа»

При подтяжках груди с хорошим объемом чаще всего необходим разрез вокруг ареолы и вертикально вниз.

Т образная подтяжка с одномоментным увеличением имплантов

Якорная подтяжка прекрасно сочетается с установкой имплантов. В большинстве случае я провожу подобные комбинированные операции. Импланты восполняют недостающий объём, создают красивую форму молочной железы.

Сегодня я использую импланты европейского производителя Motiva. Они отличаются уникальной способностью менять форму, что решило проблему извечных споров, какая форма лучше – анатомическая или круглая.

Для пациента установка протезов не несёт дополнительных сложностей. Эта процедура не увеличивает срок реабилитации, не ухудшает самочувствие. Вы готовитесь к пластике и проходите реабилитацию в обычном режиме.

Что такое мастопексия

Это пластическая операция, помогающая восстановить эстетическую привлекательность груди. Операция направлена на поднятие опущенных молочных желез. Так форма бюста улучшается, он подтягивается, становится более упругим. После операции соски поднимаются выше суммарной складки, а лишние участки кожи удаляются.

При мастопексии эндопротезирование не проводят. Иногда врач может установить имплантат в тело дамы. Причем после внедрения имплантата лишние ткани он удаляет. Чаще всего мастопексию сочетают с редукционной маммопластикой.

Обладает мастопексия как положительными, так и отрицательными свойствами.

Во время нее представительница слабого пола:

• практически не сталкиваются с осложнениями, которые могут возникнуть у нее после операции;
• практически не сталкивается с аллергией;
• избавляется от опущения груди любой стадии.

Мастопексия – это надежная и безопасная процедура, поэтому проводить ее можно практически любой представительнице слабого пола. Но делать ее могут только представительницы слабого пола старше 18 лет.

Помимо плюсов есть у данной процедуры и некоторые недостатки.

К примеру, здесь клиентка:

• желающая избавиться от маленькой груди должна внедрить в свое тело имплантаты. В противном случае проводить процедуру просто не имеет смысла;
• желающая завести ребенка должна на время отказаться от данной процедуры;
• имеющая лишний вес должна перед проведением ей воздействия избавиться от него. В противном случае изменение размера груди приведет к появлению новых деформаций.

Беременным или кормящим дамам проводить данную процедуру не желательно. Эффекта от нее не будет. А еще у такой дамы может снизиться чувствительность сосков, или она не сможет кормить своего ребенка грудью.

А еще нередко у представительниц слабого пола, перенесших такую операцию, может появиться частичный результат. Обычно такую операцию медики не рекомендуют проводить дамам с большой грудью или при сильном опущении груди.

После операции обычно у дамы появляются сильные рубцы. И если ее ткани были сильно натянуты, то рубец может также чрезмерно растянуться. Эффект от такой процедуры будет негативный.

Как перестать бояться рубцов

Давайте будем честными: вы опасаетесь больших рубцов на теле. На груди тем более, ведь это эпицентр женской сексуальности. Многие женщины воспринимают швы как жертву красивой форме и с трудом примиряются с необходимостью их делать.

Я хочу привить вам иную точку зрения.

• Первое: начнём с эстетического восприятия бюста. Форма бюста важнее состояния поверхности кожи. Пусть это будет открытием для вас, но мужчины обращают внимание на форму груди и на форму ареолы.
• Второе: видимость швов можно уменьшить. При грамотном наложении швов, правильном уходе за ними в период реабилитации уже через год вместо инвертированной буквы Т вы увидите едва заметные белёсые полоски.

Что включает правильный уход за швами

• ограничение движения вокруг шва: чем меньше кожа будет подвергаться натяжению, тем быстрее заживут раны. Не поднимайте тяжести, не занимайтесь спортом после вмешательства.
• поддержание гигиены: всегда мойте руки перед контактом со швом.
• использование мазей для ускорения заживления.

Дополнительно помимо мазей для рассасывания шрамов рекомендую подключать современную косметологию. Если рубцы нормальные (не келоидные), можно пройти курс лазерной шлифовки. Чем раньше начнёте курс, тем скорее добьётесь эстетического результата.

Запреты

Реабилитационный период накладывает на женщину некоторые запреты. Часть из них зависит от индивидуальных особенностей организма пациентки. Часть является общей для большинства женщин.

Нельзя:

• выполнять активные движения руками;
• поднимать тяжести;
• посещать сауны, бани, солярии, бассейны;
• переохлаждаться;
• курить;
• принимать противозачаточные препараты;
• употреблять вредные продукты питания.

На мой взгляд, ничего сложного в этих запретах нет. Однако несоблюдение этих правил может свести эффект от мастопексии на нет.

Важно, чтобы уже на этапе записи на консультацию вы понимали, что идеальная грудь – это кропотливая совместная работа врача и пациента. Вы должны выбрать такой период, когда все эти ограничения возможны. И тогда все пройдет замечательно!

Качественная подготовка к операции – залог успеха

Если вы морально созрели к пластической операции, следующий шаг на пути к красивому бюсту – выбор хирурга и клиники.

Как не ошибиться со специалистом? Три правила:

• Наличие портфолио. Чем больше работ по интересующей вас теме, тем богаче опыт и выше мастерство. Вы можете посмотреть фото груди после якорной подтяжки на сайте
• Честность с пациентом. На консультации хирург не должен уговаривать пациента сделать пластику. Его задача – максимально честно осветить предстоящий процесс, рассказать о возможных осложнениях, уточнить некоторые важные нюансы процедуры. Решение принимает пациентка!
• Оснащённость и уровень комфорта клиники. Эта информация представлена на сайтах медицинских учреждений. Вы можете самостоятельно изучить тему и задать вопросы доктору при необходимости.

Образ жизни пациента

Предшествующий операции образ жизни пациентки имеет влияние на итоги процедуры.

Мастопексия – масштабная и ответственная операция. И если вы хотите получить привлекательную форму без осложнений, откажитесь от дурных привычек.

• За месяц до процедуры откажитесь от курения либо уменьшите количество выкуриваемых сигарет. Никотин ухудшает проницаемость сосудов и усложняет процесс заживления ран.
• Прекратите употребление алкоголя.
• За 2 недели до процедуры прекратите приём препаратов, снижающих свёртываемость крови.
• Если вы страдаете лишним весом, вполне возможно, что перед планируемой процедурой доктор порекомендует стабилизировать вес, сев на диету.

Список анализов

На консультации доктор выдаёт вам список необходимым анализов и обследований.

• Группа крови, резус фактор
• Клинический анализ крови
• Общий анализ мочи
• Биохимический анализ крови (общий белок, мочевина, креатинин, билирубирн (общий), АлАТ, АсАТ, глюкоза, калий, натрий)
• Коагулограмма (МНО, протромбин, время кровотечения, время свертывания)
• Анализ крови на RW(сифилис), ВИЧ
• Hbc
• антиген+анти HCV (гепатиты В, С)
• ЭКГ (электрокардиограмма) с расшифровкой

Реабилитация. Основные «вехи»

Через полтора месяца. «Лучики» стали меньше. Окончательно пройдут, доктор сказал, через год.

Еще через неделю. Складки потихоньку разглаживаются, но исчезает граница между кожей вокруг соска и груди. Пигментация совсем малозаметна. Посмотрим, что будет дальше…

Временами ареола кажется совсем инородным, пришитым, кусочком кожи.

Прошло два месяца. Что мы видим? Некоторые опасения — то, чем чревата циркулярная мастопексия без имплантов, реализовались. Действительно, сверху молочная железа уплощена, снизу, из-за тяжести кожи, провисла. «Чаша» исчезла.

Расстроило ли меня это? Ничуть! Я довольна результатом. Пусть остался птоз, но объем, который мне мешал жить, ИСЧЕЗ!

Со временем кожа еще более расправилась. И хотя форма ареол на разных грудях не совпадала, и не была идеальной, меня изменения устраивали. Остались белые нитиевидные шовчики. Ну и пусть.

Кстати, предвосхищая вопросы, можно ли с этим что-нибудь сделать, придать эстетичный вид, скажу: обратилась я к своему хирургу с этой проблемой. Он предложил эстетическое решение в виде татуировки ареолы. Выделить ее более темным пигментом.

Для меня татуировка мало чем лучше имплантов. Отказалась. Не мое…

Что надо знать о самой операции

• Мастопексия проводится под общим наркозом. Общий наркоз представляет собой использование специальных препаратов для введения в глубокий медикаментозный сон и интубации трахеи для поддержания функции дыхания. Процесс установки эндотрахеальной трубки вы не почувствуете, так как будете спать. Поэтому не стоит опасаться наркоза и неприятных ощущений.
• Все операции с применением общей анестезии проводятся натощак. То есть вы приезжаете в клинику «на голодный желудок» (последний приём пищи возможен за 5-6 часов до пластики). В клинике с вами беседует анестезиолог, затем пластический хирург. В палате доктор делает предоперационную разметку.
• В операционной с вами работает большая бригада специалистов: пластический хирург, ассистент, врач-анестезиолог, две медсестры и младший медицинский персонал. Всё время пациент находится под контролем.
• Пластика по Т-образной подтяжке груди длится примерно 3 часа. По окончании пациента будят в палате пробуждения.
• Сутки вы проводите в клинике под наблюдением врача и медсестры. При благополучном самочувствии на следующий день оформляется выписка.

Предоперационная подготовка к подтяжке груди

Перед проведением операции нужно отказаться от приема ряда препаратов, а некоторые лекарства, наоборот, нужно начать пить. Об этом подробно вам расскажет врач. Поскольку операция проводится под общим наркозом, вы должны прийти в клинику натощак. Последний прием пищи должен быть непоздним вечером накануне операции.

Придя в клинику, вы подписываете договор, беседуете с анестезиологом и хирургом. Ваш оперирующий врач наносит предоперационную разметку на грудь, и вы ожидаете операции в палате.

Перевязки и домашний уход

Уже на операционном столе пациентке надевают специальное компрессионное бельё, которое необходимо носить 1 месяц.

После процедуры хирург в индивидуальном порядке назначает перевязки. Обычно в течение недели может быть запланировано 2-3 встречи.

Дома вы должны максимально бережно к себе относиться и придерживаться следующих правил реабилитации в течение месяца:

• спать на спине
• не поднимать тяжести
• не заниматься спортом
• не курить и не употреблять алкоголь
• носить компрессионное бельё и днём, и ночью
• защищать кожу от солнца в течение 3-4 месяцев
• избегать стрессов, полноценно отдыхать

Восстановительный период

Первые дни. Грудь может выглядеть отечной, наблюдается сильная чувствительность, возможны боли. Для первого этапа это нормально. Болевые ощущения можно снимать препаратами, назначенными хирургом. Спать можно только на спине. Трогать швы нельзя. Нельзя принимать душ. В первые дни необходим прием антибиотиков.

10-14 день. Снятие швов. К этому моменту грудь перестает болеть.

Дни 14-30. В это время необходимо носить компрессионное белье. Следует отказаться от бассейна, сауны, спортзала, пребывания на солнце.

Оценить первый результат подтяжки груди вы сможете через 2 месяца после операции. Результаты подтяжки груди окончательно сформируются спустя год. При соблюдении рекомендаций врача форма груди будет именно такой, о какой вы мечтали!

Цены на якорную подтяжку груди

Цены зависят от сложности и степени птоза. Вам нужно записаться на консультацию к хирургу, чтобы он провел осмотр и сказал точную стоимость вмешательства.

Пластика груди (маммопластика)	Цена
Увеличение груди анатомическими имплантами	230 000
Увеличение груди круглыми имплантами	200 000
Повторная маммопластика	260 000
Периареолярная мастопексия c увеличением молочных желез	250 000
Вертикальная мастопексия c увеличением молочных желез	280 000
Т-образная мастопексия c увеличением молочных желез	300 000
Вертикальная редукционная маммопластика	200 000
Т-образная редукционная маммопластика	250 000

Запись на бесплатную консультацию к пластическому хирургу Косинцу В.А. в Москве производится по телефону, либо через форму обратной связи на сайте.

Виды, методы и принципы подтяжки груди

Условно медики мастопексию делят на несколько основных видов.

Пациентке проводится операция:

1. Периареолярная.
2. Циркулярная.
3. Вертикальная.
4. Якорная, где представительнице слабого пола делают на груди Т-образный надрез.
5. Дермальная.
6. Эндоскопическая.

Каждая операция помогает улучшить форму груди без эндопротезирования. Назначает ее медик и зависит его выбор от степени опущенности грудных желез.

Рассмотрим каждую процедуру более подробно.

1. Вертикальная мастопексия – это достаточно сложная операция, которая помогает избавиться от второй степени птоза. Во время процедуры врач удаляет железистую ткань. При этом соски и ареолы на время теряют свою чувствительность. Операция длится 1-2 часа. Причем во время нее медик делает достаточно глубокие разрезы на теле пациентки. Такие разрезы проникают в субмаммарную складку. После операции представительнице слабого пола придется побыть 1 неделю в медицинском учреждении. В это время у нее могут появиться сильные отеки, боли. Избавиться от них помогают лекарственные препараты. 3 месяца пациентке придется носить компрессионное белье и не нагружать мышцы груди.
2. Периареолярная или циркулярная мастопексия считается самой популярной процедурой у современных пациенток. Она помогает избавиться от псевдоптоза, опущения груди 1,2 степени, различных аномалий, локализованных в области груди. Во время процедуры врач делает разрез по периметру ареолы, удаляет все растянутые ткани, прикрепляет молочную железу к грудной мышце, накладывает швы. Уникальность данной процедуры состоит в том, что нервные окончания не разрушаются, чувствительность в них сохраняется. Такую процедуру проводят под общим наркозом. Операцию проводят 1 час. После воздействия пациентке придется восстанавливаться 1 неделю.
3. Якорная мастопексия – это процедура, при которой врач делает разрез, напоминающий перевернутую букву «Т» или якорь. Причем надрез затрагивает оба края ареолы и соединяется вертикальной линией. Во время операции врач делает разветвления в разные стороны по подгрудной связке.

Процедура помогает избавиться от:

• тяжелой степени птоза.

Данную процедуру проводят совместно с редукционной маммопластикой.

Якорная мкастопексия также обладает как своими преимуществами, так и своими недостатками.

Во время нее:

• Медик убирает некоторый объем кожи, тканей. Это приводит к быстрому эффекту, сокращению длительности периода восстановления пациентки. Недостатки у данной процедуры также есть. К примеру, после операции у дамы могут появиться рубцы, заметные после проведения процедуры.

1. Дермальная мастопексия помогает подтянуть обвисшую грудь, которая обвисла из-за быстрого похудения или кормления малыша грудью. При этом во время операции удаляются лишние складки, меняется проекция груди, улучшается ее упругость. Дополнительно врач может изменить форму ареолы. Иногда пациентке в проблемное место внедряются имплантаты. Так ее грудь увеличивается в несколько раз. Рубцы у нее появляются крайне редко.
2. Эндоскопическая подтяжка груди. Во время такой процедуры врач делает, несколько проколов в молочной железе, вводит жидкость, которая снижает риск появления у больной кровотечений. Обычно проколы делают под мышкой. При этом врач отделяет кожу от железистой ткани, отсекает часть железистой ткани в виде треугольника. Позже ткани подтягивают, края сшивают, на место разреза накладывают шов.

Дополнительно пациентке могут назначить подтяжку груди мезонитями. Они прекрасно заменяют собой хирургическую операцию, но обладают менее выраженным результатом.

Нити помогают скорректировать форму груди только при начальной стадии ее опущения. Также они используются для дам, обладающих лишь 3 размером груди. Только так можно остановить дальнейшее развитие недуга. Причем если через некоторое время эффект от проведенной процедуры пропал, то дама может сделать подтяжку нитями вновь. А вообще кожа хорошо удерживается мезонитями, т.к. со временем они обрастают соединительной тканью, образуют мощный каркас для молочных желез.

Во время процедуры врач может внедрить в одну грудь около 7-10 нитей, и длина каждой нити составляет 6 см.

Эффект от такой процедуры длится долго, но только у дам, имеющих небольшую грудь. Но женщинам с третьим размером груди такую процедуру делать бессмысленно.

В настоящее время процедуру подтяжки груди проводят разными видами нитей.

Они бывают:

• не рассасывающиеся;
• биодеградируемые.

Выбор типа нитей осуществляется врачом. Его выбор зависит от возраста пациентки, ее размера груди, ожидаемого ею эффекта.

Пациентке назначают увеличение груди:

• Нитями Aptos Light Lift Body. Такие нити изготавливают из полимолочной кислоты. Они имеют шероховатую поверхность и хорошо фиксируются на ткани. Со временем такие нити полностью растворяются. Эффект от такой процедуры длится 2 года.
• Нитями Aptos Excellence Body. Их изготавливают из полимолочной кислоты с добавлением капролака. Такое вещество полностью выводится из организма человека через 1 год. Они обладают гладкой поверхностью, но имеют специальные насечки. Эффект от такой подтяжки длится 2 года.
• Нитями Resorblift. Это нити, состоящие из полимолочной кислоты. Они очень долго рассасываются (9 месяцев). Уникальность таких нитей состоит в том, что они не вызывают аллергии и не отторгаются организмом. Эффект от такой процедуры длится 3 года.
• Нитями Aptos Needle. Это не рассасывающие нити. Они содержат полипропилен. Используются такие нити для женщин старше 40 лет, обладающих большой грудью. Эффект от такой подтяжки длится 5 лет.
• Золотыми нитями. Ранее данные нити чаще всего использовались в маммопластике. Сейчас от таких нитей отказываются, т.к. они сохраняют форму молочных желез, но не подтягивают их. А еще такие нити при активном образе жизни ломаются, выходят на поверхность кожи. А еще при внедрении в кожу золотых нитей делать даме иные косметические процедуры, в том числе лазерные процедуры, запрещено.

Если же дама хочет не только улучшить, но и увеличить форму груди, то ей проводят две операции. Ей проводят эндопротезирование и мастопексию. Во время такой процедуры в тело дамы внедряют имплантат, подтягивают грудь. Обычно процедуру проводят по личному желанию дамы. Ее делают дамы длительное время кормящие ребенка грудью, резко сбросившие вес или желающие заменить эндопротезы.

Причем такая операция делится на 2 основных типа.

Она бывает:

• одномоментной или сочетанной;
• последовательной, где врач сначала подтягивает грудь дамы, а потом увеличивает ее размер.

Такую операцию следует проводить врачам с большим опытом работы в данной сфере. Даме же сразу следует подготовиться к осложнениям.

К примеру, у нее может:

• недостаточно подтянуться грудь;
• появиться асимметричность в груди;
• сместиться имплантат;
• полностью пропасть чувствительность в сосках и на коже груди.

А еще если даме проводили одномоментную операцию, то у него могут появиться грубые и широкие рубцы. Поэтому медики вначале советуют даме сделать мастопексию, а протезы вводить в тело позже в два этапа.

Преимущества и недостатки подтяжки и увеличения груди

Преимущества мастопексии

Самым главным достоинством процедуры считается отсутствие введения в грудь инородного предмета. Благодаря этому:

• уменьшается риск возникновения осложнений после операции;
• сводится к минимуму риск аллергии;
• устраняется опущение груди любой степени.

Эти доводы указывают на безопасность и надежность мастопексии.

К подобному оперативному вмешательству прибегают представительницы слабого пола в возрасте от 18 лет.

Недостатки мастопексии

Существует некоторые условия, которыми нельзя пренебрегать:

• маленький размер груди требует введение имплантатов, иначе операция бессмысленная;
• при наличии планов на будущее материнство подобная пластика должна быть отложена;
• перед подтяжкой вес тела нужно стабилизировать, иначе возможное его уменьшение впоследствии приведет к новым деформациям.

Необходимо учитывать, что такой вид пластики, как мастопексия, проведенный до беременности или лактации, – это большой риск свести полученный результат к нулю

Но при этом она никак не влияет на эти процессы, ведь все функции остаются неизменными.

Среди недостатков процедуры стоит отметить частичный результат, который обусловлен бесполезностью ее проведения на бюсте больших размеров и сильном птозе.

В редких случаях наблюдается утрата чувствительности сосков и функции кормления. Также из-за натяжения тканей полученный рубец может сильно растянуться, что значительно испортит результат.