Допускается ли проведение маммопластики при мастопатии

Мастопатия – заболевание, которое характеризуется качественными изменениями в тканях молочной железы. Они приводят к неправильному функционированию органа и повышают вероятность опасных осложнений. Мастопатия требует обязательного лечения, так как со временем патология будет прогрессировать и может трансформироваться в рак.

А теперь остановимся на этом подробнее.

Что такое «мастопатия»?

В груди женщины расположены молочные железы, которые предназначены для выработки молока и кормления ребенка. В свободное от лактации время они не функционируют, но могут подергаться незначительным изменениям, в соответствии с общим гормональным циклом. В некоторых случаях у женщин диагностируют патологическое разрастание тканей молочной железы, что приводит к нарушению их строения и ненормальной секреции.

Молочные железы включают несколько типов тканей – железистую, соединительную, жировую. В них также находятся кровеносные сосуды, которые приносят питательные вещества. Соотношение различных видов тканей у каждой женщины индивидуально и именно оно обуславливает форму и размер груди. Мастопатия – доброкачественное заболевание, которое может проявляться в нескольких формах. Другой синоним патологии – фиброзно-кистозная болезнь. Чаще всего она представляет собой фиброзно-кистозную болезнь, во время которой соотношение эпителиальной и соединительной ткани нарушено, а в груди происходят различные пролиферативные процессы.

Основную роль в развитии мастопатии медики отводят гормональным нарушениям, в частности, уменьшению количества прогестерона и увеличению эстрогена. Разрастание тканей приводит к появлению уплотнений, которые женщина легко может пощупать самостоятельно. Со временем размер уплотнений может увеличиваться. При наличии провоцирующих факторов мастопатия может стать предпосылкой для развития рака молочной железы.

Суть патологии

Вполне объяснимо желание пациенток, которым поставлен этот диагноз, узнать – что такое мастопатия? Под этим термином понимают заболевание, при котором наблюдаются структурные изменения грудных желез. В результате ткани груди разрастаются, возникают узлы и полости.

Мастопатией называют несколько категорий патологии молочной железы, которые могут иметь разные причины, проявления и особенности течения.

В любом случае изменения при недуге имеют доброкачественный характер. Но если вовремя не начать лечение, есть риск появления рака груди.

Существует вероятность того, что нелеченная мастопатия может переродиться в злокачественную опухоль

Максимальное количество случаев заболевания приходится на возраст от 40 до 45 лет. После частота развития болезни постепенно снижается. Согласно статистическим данным, мастопатии в большей степени подвержены женщины, страдающие гинекологическими патологиями.

Виды мастопатии молочных желез

Сбои в нейрогуморальной регуляции приводят к избытку эстрогенов и разрастанию соединительной ткани. При этом в груди образуются мелкие узелки. При дальнейшем прогрессировании болезни в ткани молочной железы обнаруживаются плотные крупные узлы, которые в размере могут достигать грецкого ореха. Мастопатия может протекать с преобладанием фиброзного, кистозного или железистого компонента, однако чаще встречается смешанная форма. Риск развития мастопатии резко повышается после 45 лет. При посещении гинеколога женщине обязательно должен проводиться и осмотр молочных желез. Пальпаторно врач может обнаружить начальные изменения в тканях и вовремя направить пациентку на дополнительные обследования.

Врачи различают следующие виды мастопатии:

1. Фиброзная мастопатия. Преобладающий компонент в патологическом процессе – соединительная ткань. В ткани молочной железы появляются рубцовые изменения.
2. Кистозная мастопатия. Преобладающим компонентом является формирование множественных кист. Они представляют собой патологические полости, которые имеют стенку и заполнены жидкостью. Наличие кист нарушает нормальное функционирование органа, а также опасно появление гнойного процесса.

Мастопатию также различают по формам течения:

• Узловая. Патологический процесс развивается на определенном участке молочной железы и не распространяется дальше. Очагов может быть несколько, но они не сливаются и процесс не выходит за пределы сформированной зоны.
• Диффузная. Четкие границы патологии отсутствуют. Узелки могут образовываться на всей площади молочной железы.

Причины развития заболевания

Симптомы мастопатии вызывает гормональный дисбаланс. Разрастание тканей провоцируется переизбытком эстрогена и недостатком прогестерона. Иногда заболевание провоцирует переизбыток пролактина.

Факторами риска считаются:

• возраст после 30 лет;
• наследственная предрасположенность;
• нарушения менструального цикла, раннее начало месячных (до 12 лет) и поздний климакс (после 50 лет);
• поздние роды (после 30), отсутствие детей в принципе;
• раннее завершение кормления грудью, отсутствие кормления в принципе;
• совершенные аборты на поздних сроках;
• проблемы с работой эндокринной системы;
• диабет;
• лишний вес;
• уже перенесенные болезни груди.

Зачастую симптомы мастопатии молочной железы проявляются в позднем возрасте — после 30 лет. Однако у молодых девушек и женщин нередко встречается диффузная форма. Она не вызывает симптомов и обнаруживается случайно, при УЗИ. Поэтому если вы находитесь в группе риска, посещайте маммолога хотя бы раз в год. Предосторожность может однажды спасти вашу жизнь!

Первые признаки мастопатии

Одним из первых признаков мастопатии является болезненность. Она появляется в определенной области груди и беспокоит пациентку на протяжении целого дня. Если выраженная боль отсутствует, вместо нее может появляться дискомфорт или чувство тяжести, которые также присутствуют постоянно и усиливаются в предменструальный период. Кистозные образования или диффузные узелки на начальных этапах могут плохо пальпироваться при самоосмотре женщины. При наличии сомнений и первых симптомов мастопатии рекомендуется обращаться к врачу, который точно определит наличие патологических образований.

Разноцветное диетическое меню при мастопатии

Такое меню было разработано американскими учеными для облегчения составления правильной диеты при фиброзно-кистозной мастопатии. В нем каждому дню присвоен определенный цвет, согласно которому следует выбирать продукты.

1. Понедельник. Обозначен белым цветом. В этот день можно употреблять рис, белки, рис, картофель, то есть продукты, имеющие белую окраску. Никакого сахара, сметаны, сливок и прочих жирных продуктов.
2. Вторник. Это красный день. В рационе должны присутствовать помидоры, красная чечевица, свекла, красная рыба.
3. Среда. В среду день зеленых продуктов. Можно кушать киви, огурцы, зеленый перец, груши, петрушку, укроп, яблоки.
4. Четверг. В четверг предпочтение отдается оранжевой пище. Это тыква, курага, морковка, апельсины, мандарины, грейпфруты.
5. Пятница. Это день выделен фиолетовым цветом. Следует отдавать предпочтение баклажанам, винограду, сливе, цветной капусте. Они улучшают работу печени, органов кроветворения, мозга.
6. Суббота. Желтый день. Можно кушать сыры, мед, желтки яиц, кукурузу.
7. Воскресенье.

Заканчивается «радужная» диетическая неделя нейтральным или разгрузочным воскресеньем. В этот день выбирается из списка разрешенных продуктов один наиболее подходящий. В течении всего дня употребляют блюда только из него. Разрешается чай без молока и чистая вода.

Разноцветная диета – это довольно интересная задумка. Составлять меню на неделю очень увлекательно и просто. К тому же яркая радуга продуктовой корзины способна улучшить настроение. Продукты одинакового цвета должны быть в приоритете, но это не значит, что нельзя кушать что-то другое, при желании рацион дополняют другими разрешенными продуктами.

Симптомы мастопатии молочных желез

Характер симптомов и степень их выраженности зависят от формы мастопатии, эмоционального состояния женщины и стабильности гормонального фона. Основными симптомами являются:

• Боль в груди. Сначала выраженные боли появляются преимущественно перед менструацией. Через время болезненные ощущения не прекращаются и сопровождают женщину на протяжении всего цикла. Женщинам следует помнить, что нормальный физиологический цикл и даже период менструации не должны сопровождаться болями. Причиной дискомфорта становятся застойные явления в венах груди и отечность тканей. Позже появляются структурные изменения в виде узелков или кистозных образований. Уплотнения или обычный отек сдавливают нервные окончания, из-за чего пациентка и ощущает боль, которая может быть ноющей, тянущей, острой и другой. В некоторых случаях, когда у пациентки высокий порог чувствительности, дискомфорт может не ощущаться. Это приводит к позднему обращению к врачу и запущенности процесса.
• Нагрубание груди во второй фазе цикла. Нагрубание вызвано отечностью, а она – венозным застоем. Общее увеличение размера мелочной железы может достигать 15%. При этом вся кожа становится более чувствительной, а ткани резко реагируют на пальпацию.
• Патологические выделения из сосков. Интенсивность выдлений может отличаться. Некоторых случаях они появляются только при надавливании на сосок, в других – явно вытекают и пачкают бюстгальтер. Консистенция и цвет также варьируются и зависят от тяжести патологии, а также наличия патогенных микроорганизмов. При неосложненной мастопатии выделения прозрачные, но иногда становятся желтыми, зелеными, коричневыми, белыми. Оттенок экссудата является важным диагностическим признаком. В норме должны отсутствовать даже прозрачные выделения из сосков, если женщина не беременна и не кормит грудью.
• Появление узлов. Специалист легко прощупает уплотнения в молочной железе, определит их размер и количество.
• Увеличение подмышечных лимфоузлов. Симптом наблюдается не всегда. Чаще он возникает, когда мастопатия сопровождается инфекционно-воспалительным процессом и желто-зелеными выделениями и з сосков.

Компрессы и аппликации

Компресс из травы мать и мачеха для молочной железы можно начинать использовать при первых признаках заболевания, едва вы нащупали плотность или кисту в груди. Для этого даже не обязательно делать отвары, можно приложить к груди сырые листья, а еще лучше несколько (тогда они дольше не высохнут). Процедуру хорошо делать на ночь, а с утра вытереть грудь и смазать ее маслом из репейника. Такой компресс снимет боль, воспаление, поможет уплотнению рассосаться.

Народные целители говорят, что очень хорошо борется с опухолями, препятствуют появлению кисты и рака, компресс из корня лопуха, который смешали с медом.

Для этого сделайте кашицу из корня, добавьте туда две столовые ложки меда и 100 мл. касторового масла. Положите смесь в тряпочку из хлопка или льна, приложите к груди. Оставить компресс нужно на ночь, а потом смыть теплой водой. Курс лечения должен длиться не меньше двух недель. Иначе лечение считается бесполезным.

Простая свекла, доступная каждой хозяйке, давно ценится как отличное средство, исцеляющее грудь, за свою способность бороться даже с таким страшным заболеванием как рак. При мастопатии она позволяет узелкам без следа рассосаться. Главное, не лениться и проделать от 10 до 20 курсов целебных аппликаций. Рецепты просты. Протрите свеклу на мелкой терке, смешайте 3 части свеклы с большой ложкой меда, положите смесь на капустный лист или кусочек ткани, а затем приложите к груди. Оставить компресс нужно на ночь, а потом смыть теплой проточной водой.

Можно приготовить свеклу и по другому рецепту: смешать 200 грамм свеклы, 5% раствор уксуса, а потом подогреть смесь. Наложите аппликацию на ночь, а утром обвяжите грудь теплым платком. Через 10 дней после начала курса лечения состояние здоровья должно улучшиться, а узелки – рассосаться.

Прекрасно помогает бороться с недугом аппликация из капусты, смешанной с простоквашей. Этот рецепт очень часто встречается в энциклопедиях народной медицины.

Для этого капусту, перетертую в кашицу, нужно смешать с несколькими ложками простокваши (несладкой) или мацони. Приложите смесь на несколько часов на обнаженную грудь. Курс лечения может длиться 21 день и говорят, что боли проходят уже через неделю после начала лечения, а кисты рассасываются.

Причины и профилактика мастопатии

Точные причины развития патологии не установлены, однако ведущую роль отводят гормональным нарушениям.

Избыток эстрогенов возникает при дисфункции яичников. Вторично она может появиться при нарушении в других органах эндокринной системы – гипофизе, надпочечниках, щитовидной железе.

Одновременно с гиперэстрогенией у пациенток фиксировался повышенный уровень пролактина. Это гормон, который стимулирует пролиферативные процессы в молочных железах, расширяет протоки и стимулирует образование соединительной ткани. Пролактинемия – одна из основных причин повышенной восприимчивости ткани молочной железы к эстрогенам, которых также может быть повышенное количество. При этом физиологическая пролактинемия, которая возникает в период беременности и грудного вскармливания оказывает только положительное действие на молочные железы и наоборот, снижает вероятность рака.

Изменения гормонального баланса провоцируют не только развитие мастопатии, но также и других женских заболеваний, которые часто встречаются у пациенток одновременно с мастопатией:

• предменструальный синдром;
• эндометриоз;
• миома матки;
• дисфункциональные маточные кровотечения;
• киста яичников;
• бесплодие и другие.

При наступлении гормонального дисбаланса мастопатия наступает не сразу. Для развития патологии необходимо длительное воздействие основного фактора, как правило, в течение нескольких лет.

К факторам риска, которые увеличивают вероятность развития мастопатии у женщины, относятся следующие:

• Раннее начало менструаций и процесс полового созревания. Ускоренная гормональная перестройка негативно отражается на состоянии молочных желез.
• Короткий период актации или отказ от нее после родов. Процесс кормления является физиологическим и необходимым для организма женщины. Он дает возможность молочным железам функционировать, а затем опять «уснуть» на длительное время.
• Отсутствие родов в течение жизни.
• Наследственность.
• Поздняя менопауза (поле 55 лет).
• Прерывание беременности, выкидыш и другие случаи резкой гормональной перестройки.
• Длительные или сильные стрессы, результатом которых стали эндокринные нарушения.
• Возраст пациентки больше 35 лет.
• Воспалительные процессы в молочных железах или заболевания гинекологической сферы, которые связаны с гормональными нарушениями.
• Травмирование груди или использование слишком тесного бюстгальтера.
• Гормональная контрацепция, которая была подобрана неправильно.
• Избыточная масса тела. Жировая ткань — хорошее депо эстрогенов. Накопление гормонов приводит к их избыток и соответствующим заболеваниям.
• Нерегулярная половая жизнь. При длительном воздержании появляются застойные процессы в органах малого таза, что нарушает функции яичников и приводит к гормональному дисбалансу.
• Заболевания щитовидной железы, опухоли гипоталамуса или гипофиза.

Каждая женщина должна заниматься самообразованием и понимать, как работает ее организм. Зная факторы риска для развития мастопатии, можно предупредить их появление и предотвратить заболевание. Рекомендации для профилактики фиброзно-кистозной болезни следующие:

• Избегайте стрессов, полноценно отдыхайте и заботьтесь о своем психоэмоциональном состоянии.
• При наличии других заболеваний не прерывайте схему лечения, чтобы не допустить хронической формы.
• Регулярно посещайте гинеколога для своевременного выявления патологий половых органов и оценивания состояния молочных желез.
• Гормональная контрацепция должна подбираться только врачом в индивидуальном порядке для каждой женщины.
• Планируйте беременность и грудное вскармливание, так эти процессы являются физиологическими и необходимыми для каждой женщины.

Варианты лечения

Боль в молочной железе должна стать причиной визита к маммологу.

Симптомы мастопатии нельзя оставлять без внимания, иначе можно навлечь на себя проблему серьезнее, чем фиброзно-кистозная болезнь.

Лечением мастопатии должен заниматься только врач.

Терапия для каждой пациентки подбирается в индивидуальном порядке. Все зависит от формы и стадии болезни, состояния организма женщины. Для успешного выздоровления необходимо сочетание нескольких методов лечения.

Избавляться от новообразований в груди предпочитают хирургическим путем, медикаментозными средствами и народными методами, также рекомендуют скорректировать питание и образ жизни.

Хирургическое лечение

Удаление опухолей в молочной железе хирургическим путем необходимо при узловой мастопатии. Чаще всего удаляют фиброаденомы и очень редко — кисты. Оперативное вмешательство показано, если опухоль быстро увеличивается в размерах.

Существуют два варианта хирургического лечения:

1. Секторальная резекция. Процедура заключается в устранении новообразования вместе с частью молочной железы. Удаленную опухоль отправляют на гистологическое исследование. При подтверждении злокачественного процесса удаляют всю железу.
2. Энуклеация. В ходе операции вылущивают только новообразование, не повреждая при этом ткани железы.

При наличии кист из них извлекают жидкость и вводят вещества, которые способствуют их склеиванию и заживлению.

Оперативное вмешательство длится не более часа. Боли женщина не ощущает, так как процедура проводится под общим или местным наркозом. При отсутствии осложнений длительная госпитализация не требуется. Женщина может возвращаться к привычному темпу жизни уже на следующий день после операции.

Диагностика

Все врачи рекомендуют женщинам проводить самоосмотр груди – периодически ощупывать ее со всех сторон. Основное правило – грудь должна быть мягкой, без внутренних уплотнений. Если узелки все же пальпируются или у пациентки возникают неприятные ощущения в груди, нужно сразу обратиться к врачу для осмотра молочных желез специалистом.

Кроме пальпаторного осмотра врач ознакомится с анамнезом пациентки, где основное значение будет иметь факторы, влияющие на гормональный фон (аборты, стрессы и другие).

Из дополнительных методов исследования назначают:

• УЗИ молочных желез и половых органов.
• Маммографию.
• Исследование секрета из сосков.
• Цитология и биопсия (при подозрении на злокачественность процесса).

Инструментальные обследования рекомендуется проводить на 6-12 день цикла. Маммографию рекомендуют делать всем женщина после 35 лет в качестве профилактической диагностики.

Перед назначением лечения пациентке нужно получить консультацию нескольких специалистов – маммолога, эндокринолога, гинеколога.

Когда нужна биопсия груди

1. Подозрительное узловое образование, обнаруживаемое по данным маммографии, УЗИ, МРТ или пальпации.
2. Сложная киста по данным УЗИ — это киста с утолщенной стенкой, и/или толстыми перегородками, или пристеночными разрастаниями. Неблагоприятный признак — наличие кровотока в пристеночных структурах или стенке кисты.
3. Образования в протоках молочной железы, особенно если они сопровождаются кровянистыми или желто-оранжевыми выделениями из соска.
4. Неправильной формы скопления микрокальцинатов на маммографии.

Во всех перечисленных случаях производится биопсия молочной железы, также возможно хирургическое иссечение образования. В зависимости от полученных результатов пациентке назначается соответствующее лечение и выбирается тактика наблюдения.

Чем опасна мастопатия

Мастопатия не относится к заболеваниям, которые могут пройти самостоятельно. Основная опасность заключается в том, что уплотнения, которые образуются в молочных железах, могут приобрести злокачественное течение и вызвать рак груди. О вероятности такого исхода не стоит забывать, хотя сама мастопатия является доброкачественным процессом.

Кроме онкологических причин, мастопатия опасна тем, что в патологических областях могут формироваться участки нагноения или же воспалительный процесс распространится на соседние области.

Пластика груди и фиброзно-кистозная болезнь

Каждая женщина хочет чувствовать себя прекрасной и желанной, иметь пышный подтянутый бюст. Для кого-то не проблема сделать пластику груди, а кто-то не знает может ли позволить себе чудо хирургии. Причиной тому нарушение состояния здоровья, называемое мастопатией или кистозно-фиброзной болезнью.

Многие консервативные методы (массаж и любые процедуры, стимулирующие приток крови к тканям железы) недоступны для женщин, страдающих этим недугом. Возможно ли оперативное увеличение груди при мастопатии? Этот вопрос волнует тысячи женщин. Ведь каждая третья по статистике знакома с одной из форм данной болезни.

Если эта тема актуальна и для вас, мы рады улучшить ваш настрой. Мастопатия в общем случае не является противопоказанием для маммопластики, в том числе аугментационной.

Можно ли сделать операцию вам? Точный, достоверный ответ без консультации маммолога не возможен. Лишь после того, как этот специалист дает «добро» на оперативное вмешательство, пластический хирург оценивает свои навыки, ваше состояние, и говорит уверенное «да».

Если заветное «да» прозвучало, помните, эндопротезирование — не повод прекращать лечение мастопатии. Заболевание носит хронический характер, и требует постоянного врачебного контроля.

Единственное же реальное неудобство, связанное с протезированием, поджидает вас на приеме у УЗИ-диагноста. В ряде случаев наличие эндопротеза снижает достоверность информации, полученной при ультразвуковом обследовании.

Повышается ли риск онкологии при заболевании и пластике

Еще некоторое время назад можно было встретить работы с указанием того, что силикон, который использовался для операций на молочных железах, онкоопасен, особенно если маммопластика проводится при диффузной мастопатии или какой-то другой ее форме.

Но в большей части это касается старых образцов материала, а также методов, когда гель вводится непосредственно в ткани диффузно. В этом случае силикон может даже попадать малышу при лактации, поэтому рекомендуется воздерживаться от грудного вскармливания.

Что же касается современных эндопротезов, которые закладываются за мышцы или между ними, никакой опасности для женщины и ее малыша (в случае беременности) они не представляют.

Даже если у девушки есть мастопатия, но только в случае исключения онкологического процесса. К тому же современные технологии операций позволяют устанавливать импланты, не затрягивая при этом железистой ткани груди. Но такое возможно только в случае, если никакая другая дополнительная коррекция не нужна.